Introdução
O agulhamento a seco é um tratamento eficaz para a dor muscular e pode ser transformador nos pacientes que sofrem de Bruxismo e DTM.
Você sofre de Bruxismo ou Disfunção Temporomandibular (DTM)?
Pacientes com bruxismo ou DTM costumam sentir dor nos músculos da face, especialmente nos músculos da mandíbula e das têmporas. Do mesmo modo, a dor pode se espalhar para o maxilar, pescoço, ombros, costas e também podem ficar com os dentes sensíveis ou doloridos. A dor costuma piorar quando mastiga, fala ou boceja, e pode vir acompanhada de estalos, rangidos ou até zumbido no ouvido. Esses problemas podem causar dor de cabeça, pressão na face, dificuldade para mastigar e limitar os movimentos da mandíbula, afetando muito a qualidade de vida.
Em primeiro lugar, porque a dor acontece?
Apertar ou ranger os dentes força os músculos da face. Isso também ocorre na DTM, onde a articulação da mandíbula está alterada, forçando os músculos a trabalharem mais. É como fazer musculação sem parar: os músculos ficam doloridos por causa do esforço contínuo. Em suma, é como se os músculos nunca descansassem, gerando dor e tensão constante.
Essa tensão é acompanhada de pontos dolorosos nos músculos e na fáscia e são chamados de pontos-gatilho. Os pontos-gatilho são ponto que estão em um estado constante de contração e que também podem gerar dor irradiada, ou seja, uma dor que se origina em uma área do corpo, mas é sentida em outra. Muitos pacientes convivem com essa dor por anos sem encontrar um tratamento eficaz. Dessa forma, o agulhamento a seco (ou “dry needling”, em inglês) é um tratamento eficiente que visa desativar esses pontos-gatilhos e aliviar a dor.
O que é Agulhamento a Seco?
O agulhamento a seco, também conhecido como dry needling, é uma técnica que utiliza agulhas super finas inseridas diretamente nos pontos-gatilho dos músculos, sem a aplicação de medicamentos. Diferente da acupuntura, que tem raízes na medicina tradicional chinesa e muitas vezes envolve a inserção de agulhas em pontos distantes da área dolorida, o agulhamento a seco foca na liberação miofascial e no alívio da dor muscular exatamente nos pontos-gatilhos identificados como dolorosos durante o exame físico.
Como Funciona?
As agulhas são inseridas nos pontos de tensão/dor muscular, conhecidos como pontos-gatilho, que são áreas de contratura dentro de um músculo tenso. A inserção das agulhas ajuda a relaxar esses músculos, melhorar a circulação sanguínea e reduzir a dor. O estímulo físico da agulha, gera um estímulo químico dentro da célula muscular, fazendo com que aconteça um relaxamento imediato da musculatura.
Benefícios do Agulhamento a Seco
Alívio da Tensão Muscular
- Redução da Tensão: O agulhamento ajuda a relaxar os músculos, aliviando a pressão e a dor.
- Melhoria da Função: Alivia a tensão nos músculos temporais e masseteres e no longo prazo faz com que a musculatura retome seu trabalho normal, sem sobrecarga.
Redução da Dor
- Alívio Imediato: Muitos pacientes relatam alívio da dor imediatamente na primeira sessão.
- Eficácia a Longo Prazo: O tratamento regular pode proporcionar benefícios duradouros, reduzindo a frequência e a intensidade dos sintomas.
Procedimento de Agulhamento a Seco
Sessão de Tratamento
- Avaliação Inicial:
- Identificação dos pontos de tensão nos músculos.
- O diagnóstico é clínico e não precisa de nenhum exame antes de começar o tratamento.
- Conversar sobre o histórico médico e sintomas.
- Inserção das Agulhas:
- Agulhas finas são colocadas nos pontos de tensão identificados.
- Pode haver uma sensação de leve desconforto ou um pequeno espasmo muscular (“twitch”).
- Podem ficar pequenos hematomas no local de inserção da agulha, que desaparecem em até 7 dias.
- Após a Sessão de Agulhamento:
- Alongamentos: Realizar exercícios de alongamento para manter os músculos relaxados.
- Compressa Quente: Aplicar calor para ajudar no relaxamento e recuperação dos músculos.
- Evitar Anti-inflamatórios: Não usar anti-inflamatórios, pois a inflamação pós-sessão é importante para a recuperação muscular a longo prazo.
Cuidados Contínuos
- Sessões Regulares: Manter uma rotina de sessões para obter os melhores resultados.
- Acompanhamento Médico: Consultar regularmente o profissional para monitorar o progresso.
- Exercícios Físicos: Fazer exercícios físicos para fortalecer os músculos afetados e os músculos ao redor, que também podem ficar sobrecarregados.
Importância do Acompanhamento
Para garantir a eficácia e a segurança do tratamento, é essencial realizar o agulhamento a seco com um médico. Sessões regulares e acompanhamento especializado são fundamentais para um tratamento bem-sucedido de bruxismo e DTM.
Estudos de Caso e Evidências Científicas
Estudos Clínicos
Vários estudos clínicos demonstraram a eficácia do agulhamento a seco no tratamento de bruxismo e DTM. Pacientes relataram uma redução significativa na dor e uma melhora na função mandibular após algumas sessões de tratamento.
Testemunhos de Pacientes
Muitos pacientes que sofriam de bruxismo e DTM relataram melhorias notáveis após iniciar o tratamento com agulhamento a seco. Relatos incluem menos dor, melhor qualidade de sono e uma maior sensação de bem-estar geral.
Comparação com Outros Tratamentos
Tratamentos Convencionais
- Medicação: Analgésicos e anti-inflamatórios são frequentemente prescritos, mas podem ter efeitos colaterais e não abordam a causa subjacente da dor e por isso fazem com que os sintomas voltem de forma recorrente.
- Fisioterapia: Inclui exercícios e alongamentos, porém pode ser menos eficaz sem o componente de liberação miofascial proporcionado pelo agulhamento a seco.
Vantagens do Agulhamento a Seco
- Resposta imediata: O alívio da dor acontece imediatamente com a primeira sessão.
- Tratamento Focado: Alivia diretamente os pontos de tensão muscular, proporcionando alívio mais rápido e duradouro.
- Pode ser feito em qualquer paciente, até mesmo em gestantes.
- Pode ser feito em qualquer área muscular do corpo.
Quantas sessões eu preciso?
O número de sessões vai depender do tempo de dor, da frequência das sessões, a da associação com outros cuidados (dieta, exercícios, uso de placa para dormir, terapia medicamentosa, etc). Para maximizar os benefícios do agulhamento a seco, é crucial retirar os fatores que levam a formação dos pontos-gatilhos, tratando a doença de base. Dessa forma, o acompanhamento em associação com um profissional bucomaxilofacial é crucial.
Links Internos e Externos
Para mais informações sobre os benefícios do agulhamento a seco, confira estes artigos sobre tratamentos para bruxismo e opções para DTM.
Conclusão
O agulhamento a seco é uma técnica eficaz para o alívio do bruxismo e da DTM. Em suma, a abordagem de tratamento deve ser individualizada, levando em consideração a história clínica e a resposta ao tratamento, e assim poder garantir a melhor qualidade de vida possível para você.
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Dra. Fernanda Ribeiro
Medicina Esportiva e Nutrologia
CRM 183559 | RQE 88380
@dra_fernanda.ribeiro
